구리 임플란트 주위염, 잇몸이 붓거나 피가 날 때

구리 임플란트를 하신 분들이 몇 년 뒤에 다시 묻는 질문은 “임플란트도 잇몸병이 생기나요”입니다. 생깁니다. 구리 임플란트 주위염은 임플란트를 둘러싼 잇몸과 잇몸뼈에 생기는 염증이고, 자연치아의 치주염과 성질이 비슷하지만, 환자분이 알아차리게 되는 경로가 다릅니다. 자연치아도 잇몸뼈가 줄어드는 동안에는 자각 증상이 적지만, 뼈가 많이 줄면 치아가 흔들려 본인이 알아차리게 되는 경우가 있습니다. 임플란트는 뼈에 직접 붙어 있는 구조라 그 흔들림마저 늦게 나타날 수 있어, 알아차릴 신호가 더 적습니다.

구리 임플란트 주위염은 무엇인가요?

임플란트 주변에 생기는 염증성 상태를 가리킵니다. 미국치주과학회는 이를 임플란트 주변의 연조직과 경조직에 영향을 주는 염증성 질환으로 설명하면서 두 단계로 나눕니다. 염증이 임플란트 주변 연조직에만 있고 뼈 소실 징후가 없는 상태가 임플란트 주위 점막염이고, 임플란트를 지지하는 뼈에 소실이 생긴 상태가 임플란트 주위염입니다.

두 단계를 구분하는 이유는 되돌릴 수 있는지가 갈리기 때문입니다. 같은 자료는 점막염이 일반적으로 주위염의 전 단계이며, 조기에 발견하면 성공적으로 치료되고 되돌릴 수 있다는 근거가 있다고 적고 있습니다. 반대로 주위염은 보통 외과적 처치가 필요하다고 설명합니다. 이미 줄어든 잇몸뼈는 저절로 회복되지 않고, 뼈가 내려간 자리의 임플란트 표면은 잇몸 바깥에서 닦아 내기 어려운 경우가 많기 때문입니다.

※ 위 표는 두 상태의 일반적인 구분이며, 실제 단계와 필요한 처치는 검사 후 의료진 판단에 따라 정해집니다.

구리 임플란트 주위염은 왜 늦게 발견되나요?

본인이 알아차릴 신호가 자연치아보다 적기 때문입니다. 자연치아는 치아뿌리와 잇몸뼈 사이에 치주인대라는 조직이 있어 평소에도 아주 미세하게 움직입니다. 잇몸뼈가 줄어 치아를 붙들어 주는 면적이 작아지면 그 움직임이 커져 흔들림으로 느껴지게 되고, 그 흔들림이 “뭔가 이상하다”는 신호가 됩니다. 반면 임플란트는 치주인대 없이 뼈 표면에 직접 붙어 있어, 남아 있는 부분이 계속 붙들고 있는 동안에는 뼈가 줄어도 흔들림으로 나타나지 않을 수 있습니다.

그래서 임플란트 주위염은 통증이나 흔들림을 기준으로 삼기 어렵습니다. 흔들림이 느껴진다면 나사나 보철이 풀린 경우일 수도, 지지하던 뼈가 줄어든 경우일 수도 있어 어느 쪽인지 확인이 필요합니다. 정기 점검이 중요하다는 말이 임플란트에서 특히 자주 나오는 이유가 여기에 있습니다. 미국치주과학회도 임플란트를 포괄적인 치주 평가의 일부로 정기적으로 관찰하는 것이 필수적이라고 적고 있습니다. 증상이 생길 때까지 기다리는 대신, 간격을 정해 두고 확인하는 방식입니다.

구리 임플란트 주위염은 어떤 분에게 더 잘 생기나요?

미국치주과학회는 임플란트 주위 질환의 위험요인으로 과거 치주질환 진단 이력, 치태 관리 불량, 흡연, 당뇨 등을 들고 있습니다. 임플란트 주위 염증의 직접적인 원인은 임플란트 주변에 쌓인 치태와 세균이고, 흡연과 당뇨처럼 몸의 염증 반응에 영향을 주는 조건은 그 진행을 거들 수 있는 요인으로 함께 언급됩니다. 이 밖에 정기적인 점검과 관리를 받지 않는 경우, 칫솔이나 치실이 닿기 어려운 보철 형태인 경우도 관리가 더 까다로워질 수 있습니다.

특히 치주질환으로 치아를 잃고 임플란트를 하신 경우라면 임플란트 주위염을 함께 살피게 되는데, 치아를 잃게 만든 조건이 임플란트 주변에도 비슷하게 작용할 수 있습니다. 임플란트를 한 뒤에도 잇몸 관리의 비중이 줄어들지 않는 것은 이 때문입니다. 흡연과 당뇨는 그 자체로 염증 조절에 영향을 주므로, 흡연 여부와 혈당 조절 상태는 점검 간격을 정할 때 함께 보게 됩니다.

구리 임플란트 주위염, 어떤 신호가 보이면 내원하나요?

미국치주과학회가 드는 징후는 임플란트 주변 잇몸이 붉거나 아픈 것, 그리고 칫솔질할 때 피가 나는 것입니다. 자연치아의 잇몸병에서 보던 신호와 같습니다. 임플란트를 한 뒤로는 그 부위에서 피가 나는 것을 “원래 그런가 보다” 하고 넘기기 쉬운데, 확인이 필요한 신호입니다.

이 밖에 임플란트 주변 잇몸이 붓거나, 냄새가 나거나, 잇몸 경계가 내려가 보철이 전보다 길어 보이거나, 음식이 전에 없이 끼는 변화를 느끼시는 분들도 있습니다. 이런 변화는 보철이나 인접 치아의 문제일 수도 있어 원인은 진찰로 확인해야 합니다. 흔들림이나 통증을 기다릴 필요는 없고, 잇몸 단계에서 발견되면 처치의 범위가 달라질 수 있습니다.

다만 임플란트 주변이 눈에 띄게 붓거나, 눌렀을 때 고름이 나오거나, 통증과 함께 열이 나는 경우에는 정기 점검을 기다리지 마시고 가능한 한 빨리 확인받으시는 편이 좋습니다.

구리 임플란트 주위염 치료는 어떻게 진행되나요?

단계에 따라 다릅니다. 염증이 잇몸에 머물러 있는 점막염 단계에서는 원인이 되는 치태와 침착물을 제거하고 집에서의 관리 방법을 함께 조정하는 것이 처치의 중심이 됩니다. 보철이 나사로 고정된 방식이라면 보철을 분리해 안쪽을 청소하기도 합니다.

뼈까지 내려간 주위염 단계에서도 시작은 비슷합니다. 임플란트 주변의 치태와 침착물을 제거하고 흡연, 혈당 조절, 청소하기 어려운 보철 형태 같은 원인을 함께 조정하는 비외과적 처치부터 들어갑니다. 미국치주과학회는 임플란트 주위염이 보통 외과적 처치를 필요로 한다고 설명하는데, 이는 비외과적 처치만으로 염증이 가라앉지 않거나 임플란트 표면에 접근이 되지 않는 경우가 있기 때문입니다.

구리 임플란트 주위염으로 외과적 처치를 하게 되는 경우에는 알아 두실 점이 있습니다. 처치 후 잇몸이 내려가 임플란트의 금속면이 보이거나 시린 느낌이 생길 수 있고, 출혈과 부종, 감염이 생길 수 있으며, 처치 후에도 염증이 재발하거나 뼈 소실이 더 진행될 수 있습니다. 줄어든 뼈를 어느 정도까지 다룰 수 있는지는 남아 있는 뼈의 모양과 양에 따라 다르고, 상태에 따라 임플란트를 유지하기 어려운 경우도 있습니다. 처치 여부와 방법, 예상되는 경과와 위험은 검사 후 설명을 들으신 뒤 상의해 정하게 됩니다.

구리웰니스치과의원에서는 무엇을 확인하나요?

임플란트 주위 조직은 일반적으로 임플란트 주변 잇몸의 상태와 출혈 여부를 살피고, 필요하다고 판단되는 경우 영상 검사로 잇몸뼈 상태를 함께 확인하는 방식으로 평가합니다. 치석과 침착물이 쌓인 부위, 칫솔이나 치실이 닿지 않는 자리가 어디인지도 함께 보게 됩니다. 구리웰니스치과의원 대표원장은 보건복지부 인증 치주과 전문의이자 통합치의학과 전문의이며, 임플란트를 하신 뒤에는 임플란트 자체뿐 아니라 그 주변 잇몸과 잇몸뼈 상태를 함께 확인하게 됩니다. 점검 예약은 전화 031-527-2879로 문의해 주세요.

다만 임플란트를 하신 모든 분께 같은 간격과 같은 검사가 필요한 것은 아닙니다. 치주질환 이력, 흡연 여부, 당뇨 같은 전신질환, 임플란트의 개수와 위치에 따라 점검 간격이 달라집니다. 검사가 필요한지와 어디까지 할지는 진찰 후 설명을 들으신 뒤 상의해 정하게 되며, 치료 방법과 결과는 환자 상태와 의료진 판단에 따라 달라질 수 있습니다.

구리 임플란트 주위염, 내원 전에는 무엇을 확인하면 좋을까요?

임플란트를 언제 어디서 하셨는지, 마지막으로 점검받은 것이 언제인지, 어느 쪽에서 피가 나거나 음식이 끼는지를 정리해 오시면 확인이 빠릅니다. 임플란트 식립 당시의 방사선 사진이나 사용한 임플란트·보철에 대한 기록이 있다면 함께 가져오셔도 됩니다. 흡연량과 당뇨 관리 상태, 복용 중인 약도 접수 시 알려주세요.

골다공증이나 암 치료로 골흡수억제제를 쓰고 계시거나 과거에 쓰신 적이 있다면 반드시 말씀해 주셔야 합니다. 먹는 약뿐 아니라 주기적으로 맞는 주사제도 해당되며, 중단하신 뒤에도 영향을 줄 수 있습니다. 다만 치과 치료를 위해 임의로 중단하지는 마시고, 약의 이름과 투여 시기를 알려주시면 처방하신 선생님과 상의해 진행 방향을 정하게 됩니다.

임플란트를 알아보는 단계라면 「구리 임플란트 종류」와 「구리 임플란트 상담」, 「구리 임플란트 가격」 글을 먼저 보시면 됩니다. 자연치아의 잇몸 염증은 「구리 치주염」에, 임플란트 주변을 닦는 방법은 「구리 칫솔질 방법」에 정리해 두었고, 관련 글 전체는 임플란트 카테고리에서 보실 수 있습니다.

자주 묻는 질문